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    介入治療

    發(fā)布時(shí)間:2015-6-2  點(diǎn)擊:4163次

      用比較簡單地方式為你闡述一下介入治療的理念,希望對需要醫(yī)療的人們有幫助。

      這里不包括心臟和顱內(nèi)的介入。
      哪些疾病適合介入治療?介入給您帶來什么幫助?

      惠州市第六人民醫(yī)院介入治療科

      電話:0752-3826226


    第一部分:概述

    (一)介入是什么?

    1、介入是一種微創(chuàng)的局部治療

    2、不需要手術(shù)刀,仍可以進(jìn)入體內(nèi)

    3、直接對病灶“打靶”

    4、繼承了外科和內(nèi)科的雙重優(yōu)點(diǎn),又適當(dāng)?shù)鼗乇芰硕叩娜秉c(diǎn)

    5、可以重復(fù),不改變器官結(jié)構(gòu)與功能

    6、副作用、并發(fā)癥輕微

    7、所有術(shù)式都是直達(dá)病灶局部治療,對全身影響輕微

    (二)介入都有哪些術(shù)式?
    1、穿刺術(shù)、引流術(shù)
    2、灌注、栓塞術(shù)
    3、腫瘤滅活消融術(shù)
    4、溶栓術(shù)
    5、管腔成形術(shù)
    6、內(nèi)支架術(shù)

    (三)介入治療的理念是什么?
    1、疏導(dǎo)與分解
    2、疾病就像洪水,介入治療的方式就是一條條的引水渠
    3、讓你的機(jī)體不受大的創(chuàng)傷,也不改變原有的生理機(jī)能
    4、沒有疾病能瞬間去除,需要疏導(dǎo),讓身體逐步恢復(fù),病灶慢慢分解吸收


    第二部分:肝臟疾患
    (一)肝臟疾患
     1、肝臟上發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié),可能是?囊腫、膿腫、血管瘤等良性腫瘤、肝硬化結(jié)節(jié),良性,但可能癌變結(jié)節(jié);咨詢介入醫(yī)生非常必要,因?yàn)樯鲜鏊胁∽兌伎梢越槿朐\斷或治療。
    2、肝囊腫
       直徑超過5厘米的囊腫需要治療
      只需一針加上一些硬化劑(酒精)

      囊腫過大的可能需要留引流管,24-48小時(shí)后拔除
    3、肝膿腫
      ①只需留置一枚引流管,留置時(shí)間略長取決于膿腫的大小和成熟度
     ?、?/span>可以帶著引流管出院回家,醫(yī)生會根據(jù)感染狀況告知您復(fù)查的時(shí)間節(jié)點(diǎn)
    4、肝血管瘤
       超過4厘米的血管瘤可以實(shí)施介入治療
       治療的方法是栓塞術(shù)
     ?、?/span>阻斷腫瘤的營養(yǎng)來源,使腫瘤“萎縮”,讓瘤體破裂的可能趨近于零
    5、肝內(nèi)硬化結(jié)節(jié)和肝癌
       硬化結(jié)節(jié)可能會癌變,病人和醫(yī)生都需要認(rèn)真對待
       盡早實(shí)施介入治療對病人幫助很大
       需要早期系統(tǒng)治療
       肝內(nèi)結(jié)節(jié)病灶甚至轉(zhuǎn)移灶非常適合介入治療(肝上有轉(zhuǎn)移不用怕)
      栓塞術(shù)可以阻斷結(jié)節(jié)的營養(yǎng)來源
      射頻治療可以把病灶“加熱消融”
      局部無水酒精注射“滅活”
      粒子植入可以緩慢殺傷病灶

    中晚期肝癌首選介入治療可延長生存期,改善生存質(zhì)量,

    “帶瘤生存” 介入治療給肝臟疾患病人帶來溫和的醫(yī)療關(guān)懷!

    第三部分:膽管疾病的介入治療
      您遭遇了“黃疸”:眼睛變黃,全身變黃,尿色深黃,全身瘙癢有一種黃疸叫“梗阻性黃疸”是因?yàn)榧膊≡斐闪四懼魍ú粫辰槿胧悄氖走x治療,我們只需使用引流管和內(nèi)支架,讓膽汁恢復(fù)生理性流動與代謝,黃疸消散,身體恢復(fù),我們稱之為 “穿刺引流術(shù)”和“內(nèi)支架植入術(shù)”,體表只有3毫米的傷口,不改變體內(nèi)組織器官的任何結(jié)構(gòu)。

     

    第四部分:婦產(chǎn)科疾病也可以實(shí)施介入治療
    如不孕癥、輸卵管積水、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮惡性腫瘤

    (一)輸卵管阻塞性不孕癥的介入治療概述

    輸卵管阻塞導(dǎo)致的不孕癥約占女性不孕癥患者病因的1/3多為輸卵管粘液栓塞和膜性粘連所致。介入手術(shù)可以在一次手術(shù)過程中先后進(jìn)行選擇性輸卵管造影及輸卵管再通術(shù)。優(yōu)點(diǎn):安全、簡便、微創(chuàng)、可反復(fù)操作,約有30%的病人治療后成為媽媽。

    (二)子宮肌瘤與子宮腺肌病也可以實(shí)施介入治療

    1、選擇性子宮動脈栓塞術(shù)治療癥狀性子宮肌瘤,一條導(dǎo)管進(jìn)入子宮動脈就完成了。

      ①創(chuàng)傷小,療效可靠
       能夠保持生育能力
       費(fèi)用不高,在國外可是風(fēng)行的主要治療手段哦!

    2、有癥狀的子宮肌瘤
       肌瘤壓迫膀胱、腸管,排尿排便有不適感
      ②有出血癥狀
     ?、?/span>月經(jīng)過多、月經(jīng)期延長、并有貧血
       希望保留子宮者

    子宮腺肌病和子宮肌瘤介入治療的方法是一樣的,療效也不錯(cuò)!最重要的是保留了您的子宮,還想了解細(xì)節(jié),請認(rèn)真咨詢介入醫(yī)師!

    3、如果不幸子宮生長了惡性腫瘤而且失去了手術(shù)機(jī)會…您也可以選擇介入治療

      ①髂內(nèi)/子宮動脈化療灌注術(shù)
    A、動脈化療化療灌注可使盆腔組織中的藥物濃度較靜脈給藥濃度高10~100倍,而一定范圍內(nèi)局部藥物濃度增加1倍,殺傷腫瘤細(xì)胞的作用增強(qiáng)10倍
    B、子宮動脈化療灌注可以增加癌細(xì)胞瘤局部組織的化療藥物濃度、提高療效,而且還可減少化療藥物對全身的毒副反應(yīng)

      ②子宮動脈栓塞術(shù)
    A、栓塞雙側(cè)子宮動脈或腫瘤供血動脈,使腫瘤區(qū)域血供減少,達(dá)到阻斷癌腫血運(yùn),致使癌腫細(xì)胞缺血缺氧而變性壞死、腫塊縮小或消失
    B、 更有利于手術(shù)切除,亦使一些晚期癌癥患者獲得再次手術(shù)的機(jī)會
    C、通過栓塞血管還可達(dá)到止血的目的

     

    第五部分:食管氣管狹窄的介入治療
    管腔成形術(shù):介入醫(yī)師的傳統(tǒng)強(qiáng)項(xiàng)!
    既可用球囊擴(kuò)張,又可用支架植入

    1、良性食管狹窄
       外科手術(shù)吻合口
       賁門失遲緩癥
       管壁創(chuàng)傷、炎癥

    2、惡性食管狹窄
     ?、?/span>食管惡性腫瘤
       食管周圍腫瘤

     

    第六部分:血管性疾病的介入治療

    腿疼、腳疼、跛行、無脈,甚至頭暈,高血壓…都可能是動脈出現(xiàn)問題的表現(xiàn)!

    1、血管疾病的介入治療原理
       疏通:既利用血管成形技術(shù),使病變部位血管恢復(fù)正常通路,以達(dá)到向遠(yuǎn)端供血或者血液回流的作用
       修補(bǔ):既利用血管腔內(nèi)隔絕技術(shù),使破損部位血管恢復(fù)正常管腔結(jié)構(gòu),也有人把我們的工作叫介入血管外科!
    2、下肢動脈硬化閉塞癥
      與動脈硬化、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢疼痛、皮膚變色、破潰,最終導(dǎo)致肢體壞死,利用球囊導(dǎo)管、金屬支架等開通閉塞的血管,恢復(fù)遠(yuǎn)端肢體的血供,達(dá)到保肢和降低截肢平面的目的。
    3、鎖骨下動脈狹窄
      表現(xiàn)為無脈、患肢乏力、頭暈、雙上肢血壓不一樣等,利用血管成形術(shù)再通血管,可明顯改善上肢缺血癥狀,以及由竊血所導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀。

    4、腎動脈狹窄-頑固的高血壓

    主要表現(xiàn)為腎性高血壓和腎功能不全,可以采用球囊擴(kuò)張或支架植入等方法,重建腎動脈,恢復(fù)血流,改善高血壓和腎臟功能。

    5、主動脈夾層

    高血壓、創(chuàng)傷等原因所致,表現(xiàn)為胸部撕裂樣疼痛,病情變化快、危害大、死亡率高 夾層-身體里的炸彈,利用血管腔內(nèi)修復(fù)技術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,覆膜支架有效隔絕破損血管,挽救生命。

    6、腹主動脈瘤-高危疾患!

    表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹部可觸及搏動性包塊,直徑大于5cm的動脈瘤必須處理,防止破裂出血危及生命,利用腔內(nèi)修復(fù)術(shù)可以有效地隔絕病變管腔,避免破裂所致的大出血。

    7、急性動脈栓塞

    多由風(fēng)心病、心房纖顫等栓子脫落所引起,表現(xiàn)為栓塞部位以遠(yuǎn)的組織臟器缺血,盡早實(shí)施留置導(dǎo)管溶栓、球囊成形等手段,可以取得恢復(fù)血供、保留器官功能的效果。

    8、下肢深靜脈血栓

    長期臥床、感染、骨科、產(chǎn)科術(shù)后下肢制動后出現(xiàn)下肢腫脹、皮膚溫度升高,血栓脫落可引起肺栓塞,嚴(yán)重者可導(dǎo)致猝死,下腔靜脈濾器置入可有效預(yù)防致死性肺栓塞的發(fā)生;留置導(dǎo)管溶栓可提高溶栓效率,縮短住院時(shí)間
    9、布-加氏綜合征

    肝段下腔靜脈和/或肝靜脈阻塞的一系列綜合征,主要表現(xiàn)為頑固性腹水、淤血性肝腫大、門靜脈高壓等,利用血管成形技術(shù),開通閉塞的血管,恢復(fù)肝段回心血流。

     

    我們期望:關(guān)注你自己,也關(guān)注你的親朋的健康!
    我們的理念:醫(yī)者精誠,愛患如己!
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