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    我院成功治愈一名膽囊扭轉(zhuǎn)伴腸梗阻患者

    發(fā)布時(shí)間:2014-8-14  點(diǎn)擊:4353次
      我院外一科收治一名患者,女性,80歲,以漸進(jìn)性腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排氣、排便2天入院。既往體健。查體:腹部隆起,隱約見(jiàn)腸形,全腹壓痛,右上腹為主,叩診呈鼓音,腸鳴音亢進(jìn)。輔助檢查:攝腹部X線立位片提示腸管擴(kuò)張,腹部B超提示劍突下右側(cè)異?;芈?,腫大膽囊。查白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞91%。入院后初步考慮:腸梗阻;急性膽囊炎。給予急診剖腹探查,術(shù)中見(jiàn)膽囊大小約10.0×8.0×4.0cm,表面覆暗紅色膿苔,膽囊壁厚、硬,張力高,膽囊體、底部循膽囊管逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)360°,膽囊實(shí)性樣變,色黑,無(wú)膽囊系膜,幾乎完全游離,膽囊底部壓迫結(jié)腸肝區(qū),使之凹陷變形,但無(wú)穿孔,升結(jié)腸、盲腸擴(kuò)張積糞、氣,余未見(jiàn)異常。行膽囊切除術(shù)。術(shù)后兩天恢復(fù)腸道功能,術(shù)后第10天出院。
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