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    失眠的健康知識

    發(fā)布時間:2014-7-24  點擊:3368次
    失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài),導(dǎo)致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS),為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質(zhì)量差等,是一種常見病。失眠往往會給患者帶來極大的痛苦和心理負(fù)擔(dān),又會因為濫用失眠藥物而損傷身體其他方方面面。但也有很多方法可以緩解和治療失眠。失眠是臨床常見病癥之一,雖不屬于危重疾病,但妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習(xí)和健康,并能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)病等病癥。頑固性的失眠,給病人帶來長期的痛苦,甚至形成對安眠藥物的依賴,而長期服用安眠藥物又可引起醫(yī)源性疾病。
         失眠的分類
         按臨床表現(xiàn)分類
         ①睡眠潛入期:入睡 時 間超過30分鐘;
         ② 睡眠維持:夜間覺醒次數(shù)超過2次或凌晨早醒;
         ③ 睡眠質(zhì)量 :多噩夢;
         ④ 早醒、醒后無法再入睡;
         ⑤ 總的睡眠時間 少于6小時;
         ⑥日間殘留效應(yīng):次 晨感到頭昏,精神不振,嗜睡,乏力等。
         按嚴(yán)重程度分類
         輕度:偶發(fā),對生 活質(zhì)量影響??;
         中度:每晚發(fā)生, 中度影響生活質(zhì)量,伴一定癥狀(易怒、焦慮、疲乏等);
         重度:每晚發(fā)生,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,臨床癥狀表現(xiàn)突出。
         按周期分類
         短暫性失眠(小于一周)
         在經(jīng)歷到壓力、刺激、興 奮、焦 慮時;生病時;至高海拔的地方;或者睡眠規(guī)律改變時(如時差;輪班的工作等)都會有短暫性失眠障礙。 這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善,但是短暫性失眠如處理不當(dāng)部分人會導(dǎo)致慢性失眠。
         短暫性失眠主要治療原則為間歇 性使用低劑量鎮(zhèn)靜安眠 藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。
         短期性失眠(一周至一個月)
         嚴(yán)重或持續(xù)性壓力,如重大 身體疾 病或開 刀、親朋好友的過世、嚴(yán)重的家庭、工作或人際關(guān)系問題等可能會導(dǎo)致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關(guān)性。
           治療原則為短期使用低量之鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和行為治療(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果處理不適當(dāng) 也會導(dǎo)致慢性失眠。
         中醫(yī)治療手段,應(yīng)該以調(diào)節(jié)陰陽平衡,使人體機(jī)能能夠順應(yīng)自然界陰陽平衡規(guī)律,從而徹底治療失眠。
         長期失眠(大于一個月)
         慢性失眠,亦可維持?jǐn)?shù)年之久,有些人面對 壓力(甚至僅僅為正常壓力)時,就會失眠,就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭疼一樣, 已經(jīng)形成了一種對壓力的習(xí)慣性模式。
         按時間分類
         1、發(fā)生在睡眠初期,表現(xiàn)為很難入睡,也是最常見的失眠癥。
         2、表現(xiàn)為全夜時醒時睡。
         3、發(fā)生在睡眠終期,患者過早蘇醒,不能再入睡。這些患者的異相睡眠都少,并易誘發(fā)腦電的喚醒反應(yīng)。從腦電圖分析波看,他們的睡 眠時間總是 比主訴的為多,失眠的后果并不嚴(yán)重,長期失眠者有時精神萎靡,可用藥物治療糾正。
         起始睡眠即開始睡眠就 不能入寐,就是不容易睡覺和睡著的慢,到后半夜將近天亮?xí)r才睡著。大多由于生活緊張、憂慮、焦急和恐懼所引起。
         終點睡眠即入睡無困難,但持 續(xù) 時間不長,后半夜覺醒后即不能再行入睡。是高年齡的必然現(xiàn)象,常在高血壓癥和血管硬化癥中發(fā)生,精神憂郁癥常有此種失眠發(fā)生。
         慢性失眠分類
         1、原發(fā)性失眠:是一種無法解釋的、長期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他內(nèi)在原因和環(huán) 境干擾的因素,部分患者可能有失眠的家族史。病因不詳?shù)疃酀u漸慢性精神心理失眠。
         2、繼發(fā)性失眠: 由疼痛 、咳嗽、呼吸困難、夜尿多、心絞痛和其他的軀體疲勞和癥狀引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結(jié)構(gòu)的改變,干擾正常的睡眠。
         病因
         1、環(huán)境原因:常見的有睡眠 環(huán)境的突然改變。
         2、個體因素:不良的生活習(xí)慣,如睡前飲茶,飲咖啡,吸煙等。
         3、軀體原因:廣義地說,任何軀 體的不適均可導(dǎo)致失眠。
         4、精神因素:包括因某個特別事件引起興奮,憂慮所至的機(jī)會性失眠。
         5、情緒因素:情緒失控可引 起 的心境上的改變,這種改變特別會在情緒不穩(wěn)時表現(xiàn)出來,它可以是由某些突發(fā)事件引起,如特別的喜事或特別的悲傷、生 氣等都可導(dǎo)致失眠。這種因突發(fā)事件引起的失眠只是一種現(xiàn)象,可能是偶然發(fā)生的、暫時的;而更嚴(yán)重的失眠則是長期存在睡不好的現(xiàn)象,他們的情緒持續(xù)性地處于低落狀態(tài),緊張、害怕、擔(dān)心、懷疑、憤怒、憎恨、抑郁、焦慮等等情感不僅占據(jù)他們白天的感覺器官,而且就連晚上也仍然欲罷不能。
         6、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應(yīng)
         癥狀
         1、入睡 困難;
         2、不能熟睡,睡 眠時 間減少;
         3、早醒、醒后無法再入睡;
         4、頻頻從噩夢中驚醒,自感整夜都在做惡夢;
         5、睡過之后精 力沒有恢復(fù);
         6、發(fā)病時間 可 長可短,短者數(shù)天可好轉(zhuǎn),長者持續(xù)數(shù)日難以恢復(fù);
         7、容易被驚醒, 有的對 聲音敏感,有的對燈光敏感;
         8、很多失 眠的 人喜歡胡思亂想;
         9、長時間的失眠會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱和抑郁癥,而神經(jīng)衰弱患者的病癥又會加重失眠。
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